| 提要文摘： | 本书综合运用理论分析与实证研究、经验研究与规范论证相结合的研究方法, 按照“现实困境→文献述评与理论机理→历程梳理与问题归纳→实证测度→经验借鉴→机制设计”的研究逻辑, 基于已有研究成果和管理式医疗的理论机理, 构建管理式医疗下医疗保险对公立医院激励约束的理论模型和分析框架, 从公立医院医疗服务提供绩效、医生诊疗行为和公立医院医药行为三个维度, 实证测度医保政策工具对公立医院的激励约束效果, 结合理论分析、实证结果和美英日福建三明的改革经验, 构建实现公立医院良好治理的医保激励约束机制。本书将基于管理式医疗的理论机理, 测度医疗保险对公立医院的激励约束效果, 探讨及设计医疗保险对公立医院的激励约束机制, 以实现公立医院的良好治理目标。在公立医院改革进入攻坚阶段、国家推进公立医院“三医联动”改革的现实背景下, 本书所开展的研究不仅能为从医保视角探寻公立医院的可行性治理路径提供学理支撑, 而且相关研究观点与结论、激励约束机制设计和政策建议亦可成为政府部门政策制修订、科研单位学术研究的参考依据, 具有重要的政策价值和现实意义。同时, 也能弥补已有研究在医保层面系统分析公立医院治理问题的学术空白, 丰富公立医院治理的实证研究方法, 完善公立医院治理的理论体系, 具有重要的理论价值。 |
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