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医保智能审核系统设计
| ISBN/价格： | 978-7-5690-5030-1:CNY67.00 |
|---|---|
| 作品语种： | chi |
| 出版国别： | CN 510000 |
| 题名责任者项： | 医保智能审核系统设计/.陈立波主编 |
| 出版发行项： | 成都:,四川大学出版社:,2021.9 |
| 载体形态项： | 234页:;+图:;+24cm |
| 提要文摘： | 近年来随着医保扩面工作的结束, 医保经办工作的重心逐渐转向医保基金监控, 医保控费成为其工作重点, 也是全社会的重要关注点。从2012年开始, 国内部分医保统筹地区开始启动医保智能审核系统建设, 其核心思想是借助医学和医保知识库、规则库对医保基金支付中不合规费用进行审查。该系统主要解决了医保费用审核中面临的困境, 同时随着医保多元复合支付方式改革和医保控费工作的推进, 也会经历诞生、高速发展、瓶颈和转变发展的过程。本书从业务需求、系统设计和软件开发对医保智能审核系统进行了详细介绍, 尤其是针对知识库和规则库的设计, 进行了详细的理论基础、思路、算法和应用设计等介绍。 |
| 题名主题： | 医疗保险 医疗费用 信息化 研究 中国 |
| 中图分类： | F842.613 |
| 个人名称等同： | 陈立波 主编 |
| 记录来源： | CN 湖北三新 20211022 |